Viktige takeaways
- Hjemmefødsler øker under COVID-19-pandemien ettersom sykehus har innført restriksjoner under fødsel av sikkerhetshensyn.
- Det er debatt rundt sikkerheten ved hjemmefødsler, og noen mennesker er bedre kandidater for dette alternativet enn andre.
- Det er alltid en risiko for uventede komplikasjoner, så det er avgjørende å snakke med legen din i god tid.
I USA, mindre enn 1 % av fødsler skjer hjemme. Men det siste året har sykehusleveringene sett ganske annerledes ut.
Med fokus på COVID-19-sikkerhet har de fleste sykehus begrenset mengden støtte som er tillatt på fødestuen, pålagt induksjon av fødsel og isolerte babyer fra foreldre som viser symptomer på viruset. Dette har presset mange mennesker til å revurdere fødselsplanene sine.
Jordmødre og doulas veilede kvinner gjennom svangerskap og fødsel hjemme. Disse spesialistene har sett en økning i etterspørselen etter tjenestene deres under pandemien ettersom flere kvinner viker unna sykehusleveringer og velger hjemmefødsler.
Mens American College of Obstetricians and Gynecologists anbefaler sykehus og akkrediterte fødselssentre som de tryggeste miljøene for å føde, har alle rett til å ta informerte beslutninger om deres fødselsplan . Hvis du vurderer en hjemmefødsel, her er det du trenger å vite.
Guide til naturlig fødselFordeler med en hjemmefødsel
Under de beste omstendighetene tilbyr en hjemmefødsel en mer behagelig fødselsopplevelse for både foreldre og barn. Men dette alternativet er tiltalende av en rekke andre grunner.
Forskning har vist at hjemmefødsler innebærer færre intervensjoner som keisersnitt, operativ vaginal fødsel, induksjon eller forsterkning av fødsel, regional analgesi, episiotomi og elektronisk føtal hjertefrekvensovervåking. De involverer også færre store perineale rifter.
Det er også bevis på at lavrisiko gravide som føder hjemme ikke har større sannsynlighet for å utvikle komplikasjoner enn de ville gjort på et sykehus. Men noen mennesker er bedre kandidater til hjemmefødsler enn andre.
Kimberly Langdon, MD og pensjonert OB-GYN , anbefaler hjemmefødsel som et trygt alternativ for personer som har opplevd minst én vaginal fødsel uten å trenge epidural og uten komplikasjoner som maternell diabetes eller høyt blodtrykk, skulderdystoki, tang eller vakuumlevering, eller blødning etter fødsel.
Fadwah Halaby, APRN, CNM
Det er så naturlig for kroppen vår ... og hvis du er frisk og lavrisiko og tankene dine er på rett sted, så er det et veldig naturlig valg.
— Fadwah Halaby, APRN, CNM
I sin karriere som sykepleier med spesialitet i jordmor, har Fadwah Halaby, APRN, CNM, assistert i mer enn 1600 fødsler. Som forkjemper for hjemmefødsel praktiserer hun det hun forkynner: Hun leverte sine seks barn hjemme.
Halabys jordmorpraksis i Florida, Jordmor 360 , har sett virksomheten tredobles midt i pandemien. Men hun påpeker at folk har født sine barn hjemme siden tidenes begynnelse, og bare de siste 100 årene eller så har det vært vanlig praksis å føde på sykehus.
'Det gir ikke mening at naturlige, sunne fødsler med lav risiko finner sted på sykehuset i utgangspunktet,' sier Halaby. 'Det er så naturlig for kroppen vår ... og hvis du er frisk og lavrisiko og tankene dine er på rett sted, så er det et veldig naturlig valg.'
Forstå risikoene
Det er risiko knyttet spesielt til hjemmefødsler. Forskning fra ACOG sier at risikoen for dødfødsler og spedbarnsdød i løpet av den første måneden av livet dobles når en baby fødes hjemme. Risikoen for neonatale anfall tredobles.
«Den største risikoen er at det er fosterproblemer som ikke går over, og en nødsituasjon Keisersnitt må gjøres, sier Langdon. Det er mulig at uforutsette komplikasjoner vil oppstå under en hjemmefødsel som vil kreve overføring til sykehus. Av denne grunn anbefales det at fødsel innen 15 minutter etter et sykehus er nøkkelen for sikkerheten til både foreldre og barn.
Fadwah Halaby, APRN, CNM
Hver kvinne fortjener en doula, spesielt med hjemmefødsler. Doulaer er veldig hjelpsomme for klienten og jordmoren.
— Fadwah Halaby, APRN, CNMTilgjengelighet for hjemmefødsel
Det er viktig å merke seg at økningen i hjemmefødsler under pandemien hovedsakelig har vært blant ikke-spanske hvite kvinner, ifølge American Academy of Pediatrics.
Svarte samfunn, som er uforholdsmessig berørt av COVID-19, blir ofte etterlatt når det gjelder tilstrekkelig medisinsk behandling generelt. Det samme gjelder for gravide. Faktisk, i USA påvirker graviditetsrelaterte dødsfall (mors død under fødsel eller året etter), svarte kvinner tre ganger så ofte som hvite kvinner.
Ulikhet i helsevesenet og manglende evne til å lytte til behovene til svarte individer har fremmet mangel på tillit til disse systemene. Men mens en hjemmefødsel kan være et levedyktig alternativ for kvinner som ikke er ivrige etter å føde på sykehus, er tilgangen til hjemmefødsel for svarte kvinner mer begrenset.
Alle gravide fortjener den samme omsorgen og oppmerksomheten som er nødvendig for en trygg fødsel. Dette krever en dyp undersøkelse av diskriminerende politikk og portvakt innen mødrehelsetjenesten.
Forberedelse til hjemmefødsel
Hvis en hjemmefødsel føles riktig for deg, er det viktig å snakke med legen din eller jordmor i god tid for å diskutere potensielle risikoer og konkretisere fødselsplanen din. Halaby anbefaler å ansette en doula i ethvert fødselsscenario.
'Hver kvinne fortjener en doula, spesielt med hjemmefødsler,' sier hun. 'Doulas er veldig hjelpsomme for klienten og jordmoren.'
Å konsultere en potensiell doula tidlig er avgjørende for å finne ut om de passer godt for deg og fødselsplanen din. Denne introduksjonen kan gi viktige detaljer om en doulas erfaringsnivå. Still spørsmål om overføringshastigheten deres og hva slags tilfeller de har overført til et sykehus, samt hvordan backup-arrangementene ser ut.
Alt du trenger for en hjemmefødselMed en hjemmefødsel er det helt nødvendig å ha en reserveplan. Å utvikle dette med leverandørene dine vil bidra til å forhindre fremtidige overraskelser, gi trygghet og optimalisere en trygg og sunn levering av barnet ditt.
Hva dette betyr for deg
Forskning viser at hjemmefødsler er et trygt alternativ for svangerskap med lav risiko, men uventede komplikasjoner kan oppstå. Snakk med helsepersonell for å finne ut om en hjemmefødsel er riktig for deg.
Informasjonen i denne artikkelen er aktuell fra datoen som er oppført, noe som betyr at nyere informasjon kan være tilgjengelig når du leser dette. For de siste oppdateringene om COVID-19, besøk vårverywellfamily.com.