Dersom du tidligere har levert via keisersnitt (keisersnitt), kan du være interessert i å prøve en vaginal fødsel etter keisersnitt (VBAC). Dette er et alternativ for mange kvinner, men det er viktig å finne en VBAC-vennlig prenatal omsorgsleverandør. Å velge en leverandør som støtter planen din, kan gjøre det mer sannsynlig at du er i stand til å ha en vellykket VBAC.
Å ta seg tid tidlig i svangerskapet til å diskutere fødselen din kan hjelpe deg og leverandøren din på samme side. Den vil også varsle deg dersom du må bytte lege eller jordmor. Å ta en avgjørelse tidlig betyr at du ikke er låst til avgjørelser med forfallsdatoen rundt hjørnet.
ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists) bemerker at en utprøving av fødsel er et trygt og rimelig valg for de fleste mødre med tidligere keisersnitt, men at sykehuset må være forberedt på å håndtere eventuelle akutte komplikasjoner.
Snakk med legen din om VBAC
Første ting først: Spør din utøver hvordan de føler om VBAC. Ting du vil høre er diskusjoner om risikoene, fordelene og alternativene ved vaginal fødsel etter keisersnitt. En VBAC har en rekke potensielle fordeler, inkludert lavere risiko for kirurgiske komplikasjoner og kortere restitusjonstid etter fødsel.
Det er imidlertid risikoer, og leverandøren din bør forklare dem. Du bør spørre legen din hva slags snitt du hadde i din forrige keisersnitt og hvordan det påvirker VBAC-alternativene dine. Spør også hvilke faktorer som kan endre leveringsplanen din.
Legen eller jordmoren din må også diskutere risikoene, fordelene og alternativene ved gjentatt keisersnitt. De kan inkludere sin personlige filosofi eller hvorfor de føler som de gjør.
Et nikk til ACOG-retningslinjene for 2019 om VBAC vil også være en indikator på at legen din bruker evidensbasert informasjon.
Røde flagg å se etter
- Legen din bruker eldre praksisretningslinjer for å diskutere VBAC med deg.
- Legen din prøver å skremme deg.
- Legen din gir deg bare personlige historier om mislykkede VBAC-er.
Spør om VBAC-priser
Spør deretter legen din om deres VBAC-rate. Du vil vite hvor mange kvinner det siste året som har forsøkt å prøve fødsel etter keisersnitt i sin praksis. Hvis du finner ut at bare noen få kvinner i legens omsorg har prøvd, kan det være fordi legen din har snakket dem fra det på slutten av svangerskapet.
Studier tyder på at kvinner som prøver å prøve fødsel etter en tidligere keisersnitt (TOLAC) har 60 til 80 % sannsynlighet for å ha en VBAC.
Faktorer som kan øke en kvinnes sjanser for å ha en VBAC inkluderer å ha hatt en tidligere vaginal fødsel og gå inn i spontan fødsel. Faktorer som kan redusere sannsynligheten for suksess inkluderer å gå forbi 40 uker med svangerskap og økt mors alder, selv om disse ikke nødvendigvis utelukker VBAC.
Av de forsøkte VBAC-ene, hvor mange VBAC-er har legen din personlig deltatt i det siste året? Det er lett for en utøver å snakke, men tallene forteller deg virkelig om legen din går turen.
Spør om krav og begrensninger
Lær legens retningslinjer for svangerskapslengde og induksjonsalternativer, hvis du trenger en. Noen leger og jordmødre tillater bare en utprøving av fødsel etter keisersnitt hvis fødselen starter naturlig innen 38 (eller 39, 40 eller 41 uker.) Disse retningslinjene støtter sannsynligvis ikke målet ditt.
I følge ACOG er graviditet som varer lenger enn 40 uker ikke en grunn til automatisk gjentatt keisersnitt.
Spør også om andre restriksjoner som kan hindre deg i å ha en VBAC. Disse inkluderer slike ting som:
- Avansert mors alder
- Svangerskapsdiabetes
- Går over 40 uker
- Mors fedme
- Mors vektøkning
- Den forutsagte størrelsen på babyen
Selv om å unngå elektiv induksjon er det sunneste valget for deg og babyen din, i tilfelle et medisinsk behov for induksjon oppstår under graviditeten, vil du vite legens retningslinjer. Selv om ACOG-praksisbulletinen bemerker at induksjon og forsterkning fortsatt er et alternativ for de som gjennomgår en arbeidsprøve, nekter mange leger å inkludere disse i deres personlige praksis.
Kjenn deres fødselspraksis
Finn ut om fødselspraksis. Leverandører kan ha spesifikk praksis på plass når de utfører en VBAC. Å vite om disse praksisene kan hjelpe deg med å planlegge fødselen bedre.
Ting å vurdere
Noen spørsmål du bør stille inkluderer:
- Oppfordrer legen din til å flytte rundt på arbeidsrommet?
- Hvis du velger en utprøving av fødsel etter keisersnitt, hvor må du føde (dvs. på en vanlig fødsels- og fødestue eller en operasjonsstue)?
- Hva slags overvåking krever legen din?
- Hvilke komfortteknikker støtter din utøver?
Spør andre mødre om opplevelser
Spør andre mødre om deres erfaringer med legen din. De International Cesarean Awareness Network (ICAN) er en fantastisk ressurs for kommende mødre. Å delta på et møte eller bli med i et nettsamfunn i ditt område kan hjelpe deg med å høre ekte historier fra ekte mødre.
Alt i eksamenslokalet er teoretisk. Det din utøver forteller deg gir deg litt informasjon om praksisstilen deres. Hva andre mødre opplevde kan være uvurderlig informasjon.
Stol på instinktene dine
Lytt til din intuisjon. Har legen din gitt deg ledetråder om at de ikke kommer til å støtte deg i beslutningen din VBAC ? Føler du at de synes dette er en risikabel avgjørelse til tross for bevis som støtter valget ditt?
Din intuisjon er der av en grunn. Hvis røde flagg dukker opp for deg, intervju andre leger og jordmødre. Å intervjue andre omsorgspersoner kan hjelpe deg tillit til avgjørelsen din å forlate eller bli hos din utøver.
Et ord fra Verywell
Mens mange kvinner er i stand til å ha en VBAC, er det situasjoner der det kanskje ikke skjer. Når du har funnet en VBAC-vennlig leverandør, snakk med dem om muligheten for å ha et 'skånsomt keisersnitt' i tilfelle en planlagt VBAC ikke fungerer. Dette er rettet mot å være mer familiesentrert og fokusert på å lette hud-mot-hud og tidlig kontakt mellom baby og foreldre.
Husk at en VBAC er et levedyktig fødselsalternativ for de fleste kvinner som tidligere har hatt keisersnitt. Gjør din forskning tidlig for å finne en leverandør som støtter beslutningen din for å sikre at du og babyen din får den omsorgen du ønsker og fortjener.
Laster shell for quizzerApp1 vue rekvisitter-komponent i Globe.
