Svangerskap

Hva er Placenta Previa?

Hva er Placenta Previa?

Placenta previa er en graviditetskomplikasjon der morkake (organet som vokser i livmoren for å gi oksygen og næringsstoffer til babyen) fester seg lavt inne i livmoren, og dekker hele eller deler av livmorhalsen. Normalt fester morkaken seg til den øvre delen av livmoren, vekk fra livmorhalsen, noe som tillater optimal blodtilførsel og oksygenering av morkaken – og trygg utgang for babyen under fødsel og fødsel.


Placenta previa kan være problematisk senere i svangerskapet, da det kan forårsake alvorlig blødning, som fører til prematur fødsel. I mange tilfeller vil placenta previa løse seg av seg selv ved å bevege seg opp livmorveggen bort fra cervical åpningen (eller cervical os). Imidlertid vedvarer denne tilstanden i 0,3 % til 0,5 % av graviditetene ved fødselen, noe som nødvendiggjør en keisersnitt (eller keisersnitt).

Fødsel ved keisersnitt

Symptomer

Det vanligste (og merkbare) symptomet på placenta previa er smertefritt, knallrødt vaginal blødning i løpet av andre trimester. Det kan også forekomme noen ganger i tredje trimester. Imidlertid opplever ikke alle gravide kvinner med placenta previa dette symptomet - omtrent en tredjedel har ingen blødning i det hele tatt. Noen kvinner kan også ha sporadiske rier. Ellers har ikke denne tilstanden andre kontrollsignaler.

Sørg for å varsle legen din hvis du opplever vaginal blødning når som helst under graviditeten. Hvis blødningen er alvorlig, gå til legevakten og/eller ring 911.

Diagnose

Placenta previa diagnostiseres oftest ved ultralydundersøkelser. Hvis en kvinne opplever blødning, kan en ultralyd gjøres for å kontrollere placentaposisjonen. Typisk svangerskapsomsorg innebærer også rutinemessig ultralyd rundt den 20. svangerskapets uke, hvor leger sjekker for denne tilstanden. Den gode nyheten er at 90 % (eller mer) av placenta previa-tilfellene går over av seg selv.


Noen kvinner kan få en diagnose av placenta previa når de begynner å oppleve symptomer som blødning eller for tidlige livmorsammentrekninger, noe som kan føre til at en lege vurderer placentaposisjonen. Denne undersøkelsen gjøres også ved ultralyd.

Abort tegn og symptomer

Årsaker og risikofaktorer

Årsaken til placenta previa er ukjent. Det kan bare være en tilfeldig anomali, da plasseringen av morkaken i livmoren varierer fra kvinne til kvinne (og graviditet til graviditet).


Det er anslått at alt fra 1 % til 15 % (eller mer) av kvinnene kan ha placenta previa på et tidspunkt i svangerskapet. Imidlertid påvirker det bare rundt 1 av 200 kvinner i tredje trimester.

Sjansen for at denne tilstanden skal oppstå i svangerskapet øker hvis du har en eller flere av følgende risikofaktorer:


  • Avansert mors alder (35 eller over)
  • Å være gravid med mer enn én baby (for eksempel tvillinger eller trillinger)
  • Kokainbruk
  • Økt paritet (antall graviditeter)
  • Infertilitetsbehandling
  • placenta previa
  • Tidligere livmoroperasjon, inkl keisersnitt (uansettverywellfamily.com) eller a D&C
  • I forkant abort
  • Røyker sigaretter

For kvinner som har hatt en tidligere graviditet med placenta previa, er frekvensen av tilbakefall i påfølgende svangerskap beregnet til å være mellom 2 % og 3 %.

Kan røyking under graviditet føre til spontanabort?

Typer

Typene placenta previa er definert i henhold til hvor mye av livmorhalsen som dekkes av morkaken. Typer placenta previa inkluderer følgende:

  • Komplett previa: livmorhalsåpningen (der livmorhalsen åpner seg inn i livmoren) er fullstendig dekket av morkaken
  • Delvis previa: noe av cervikalåpningen er dekket av morkaken
  • Marginal previa: morkaken strekker seg til kanten av livmorhalsen (nær men ikke dekker den)

Som nevnt ovenfor, beveger posisjonen til morkaken seg ofte under graviditeten. Så selv om du kan bli diagnostisert med én type, vil denne diagnosen sannsynligvis endre seg etter hvert som svangerskapet skrider frem og morkaken migrerer oppover med den voksende livmoren og fosteret. Faktisk, i en studie av over 1200 placenta previa-tilfeller, ble alle unntatt 1,6 % løst før fødselen.

Hvis du har en fullstendig previa, er det mindre sannsynlig at morkaken beveger seg helt bort fra cervikalåpningen enn med partielle eller marginale previas. I tillegg, jo senere i svangerskapet du har denne tilstanden, jo mindre sannsynlig er det at det går over før fødselen.


Hva du bør vite om morkaken

Potensielle komplikasjoner

Ekte placenta previa ved full termin er en alvorlig graviditetskomplikasjon for både mor og baby. Graviditeter med vedvarende placenta previa må overvåkes nøye, siden denne tilstanden er en av de viktigste årsakene til mors blødning og død, så vel som for tidlig fødsel. Nedenfor ser vi på mulige komplikasjoner placenta previa kan forårsake for babyen og moren.

Påvirkning for babyen

Noen potensielle komplikasjoner for babyen inkluderer:

  • Prematur fødsel (placenta previa forårsaker ca. 5 % av premature fødsler, og de fleste svangerskap med placenta previa i senere svangerskap vil bli født tidlig)
  • Helseproblemer for babyen (ofte på grunn av prematur fødsel), som krever innleggelse på NICU
  • Intrauterin vekstbegrensning (IUGR) på grunn av dårlig blodtilførsel fra placenta
  • Økt risiko for perinatal eller neonatal død (dødfødsel eller babyer som dør innen én uke til én måned av livet)

Komplikasjoner for mor

For mødre i land med tilgang til medisinsk behandling av høy kvalitet som USA, er placenta previa sjelden dødelig. Når det er sagt, kan det oppstå alvorlig blødning før, under eller etter fødsel og fødsel. Noen ganger kan en kvinne kreve blodoverføring for livstruende blødninger.

Andre potensielle risikoer for en mor med placenta previa inkluderer:

  • Økt risiko for placenta accreta (dette er når morkaken festes direkte til livmormuskelen)
  • Økt risiko for placenta previa i påfølgende svangerskap
  • Behov for enverywellfamily.com(dette er nødvendig med mindre morkaken beveger seg langt nok vekk fra livmorhalsåpningen før fødsel)
  • Prematur fødsel og prematur ruptur av membraner
Sjanser for å dø under graviditet og fødsel

Behandling

Det finnes ingen kur mot placenta previa. Den eneste behandlingen er å føde barnet med keisersnitt. Hvis placenta previa ikke går over av seg selv, vil du trenge overvåking, spesielt hvis du har vaginal blødning.

Hvis du har vedvarende placenta previa (inn i tredje trimester) og/eller vaginal blødning, anbefales det generelt å ta det med ro. Noen ganger må du fortsette sengeleie , muligens på sykehus frem til fødsel.

Legen din kan også anbefale at du unngår sex, anstrengende trening og bruk av tamponger (som aldri bør brukes under graviditet uansett). Hvis blødning eller andre komplikasjoner vedvarer, vil en tidlig fødsel vurderes for å beskytte livet til mor og baby. Når prematur fødsel er nært forestående, hvis svangerskapsalderen er før 37 uker , kan steroidsprøyter gis for å hjelpe til med å modne babyens lunger.

Når er det på tide å gå til sykehuset for arbeidskraft?

Mestring

For det meste handler det å takle placenta previa om å være tålmodig og snill mot deg selv mens du venter på å finne ut om morkaken beveger seg i en bedre posisjon. Vet at det ikke er din feil. Søk støtte fra dine kjære og/eller rådgivning eller en støttegruppe, spesielt hvis du er på sengeleie og trenger mer hjelp.

Noen flere ting du kan gjøre for å holde deg frisk inkluderer følgende:

  • Vær oppmerksom på hvor langt du er fra et sykehus og sikte på å holde deg i nærheten når det er mulig (under 20 minutter er ideelt).
  • Vær klar for en prematur fødsel (inkludert å ha bilsete, bleier og andre babynødvendigheter for hånden).
  • Ring legen din hvis du merker vaginal blødning eller sammentrekninger.
  • Hold øye med symptomene dine.
  • Forbered deg (mentalt og praktisk) på har et keisersnitt .
Hvordan støtte partneren din under graviditet

Et ord fra Verywell

Placenta previa kan være svært stressende for alle involverte. Heldigvis vil tilstanden oftest forsvinne uten at det er nødvendig med en prematur fødsel og/eller keisersnitt. Selv om morkaken blir liggende, med passende prenatal omsorg, er det stor sannsynlighet for at du får en trygg fødsel.

Laster shell for quizzerApp1 vue rekvisitter-komponent i Globe.